인적사항
성 명					성 별			[사진 필 첨]
생년월일					연락처
E-mail
현 거주지
본가 주소
학적사항	학교명 :
	전 공 :
	직전 학기 성적		/4.5(4.3)				전체 학년 평점		/4.5(4.3)
봉사희망활동 (중복체크가능)	□ 학습지도(과목: ) □ 예체능(악기,미술,체육 등) □외국어(중국어,영어회화 등)
	□ 기타: 본인이 진행 가능한 봉사내용을 적어주세요
사업참여경험
The가꿈 사업참여경험	□ 유(배치기관명: / 지역: / 참여기수: )
	□ 무
유사사업 참여경험	□ 유(사업명: / 참여 시점: )
	□ 무
비대면 학습지도 경험	□ 유(사업명: / 참여 시점: )
	□ 무
봉사활동경력
단체/기관		국가		활동기간		활동내용			봉사시간

자기소개서

※ 글꼴 : 나눔스퀘어 / 글씨크기 : 10포인트 / 줄간격 : 160%로 작성 요망

1. THE가꿈 9기에 지원하는 동기를 작성해 주세요.(300자내외)

2. THE가꿈은 학습 멘토링 활동입니다. 본 활동에서 멘토가 갖추어야 할 태도 두 가지만 작성 해 주세요(300자 내외)

3. THE가꿈 활동을 통해 지원자가 성취하고 싶은 것은 무엇입니까? (300자 내외)

4.  THE가꿈 활동이 지역아동센터(이용 아동)와 대학생들에게 미치는 긍정적인 면은 무엇이라고 생각하나요? (300자 내외)

개인정보 활용 동의서

개인정보 수집·이용 및 초상권 활용 동의

[개인정보 및 초상권 수집·이용 항목]

성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, e-mail, 학교, 학적사항, 성적, 대외봉사활동 내역,

자격사항, 계좌번호, 사업 참여 중 기록 자료에 활용할 목적으로 촬영되는 활동사진 및 영상

[개인정보 및 초상권 이용 목적]

1. “대학생들의 나눔 실천과 사회적 책임감 고취를 위한 학습 멘토 활동, The가꿈 9기” 프로그램을 위한 봉사자 관리에 활용

2. 연계 지역아동센터에 멘토링 대학생 정보 제공

3. 사업 기록 및 보고

4. 사업 홍보를 위한 공식 홈페이지·SNS와 배포용 보도 자료에 사용

개인정보 및 사진·영상

제3자 제공동의

[제공받는 자]

연계 지역아동센터, 현대백화점그룹, 서울사회복지공동모금회, “The가꿈 9기” 참여자 선정 심사위원, 공식 홈페이지·SNS와 배포용 보도 자료를 확인하는 자

[개인정보 및 초상권 이용 목적]

1. 사업 기록 및 보고

2. 사업 홍보를 위한 공식 홈페이지·SNS와 배포용 보도 자료에 사용

[제공항목]

봉사자 성명, 성별, 연락처, 대학교(학교명, 학과, 학년, 전공), 활동사진, 영상

개인정보 및 초상권의 보유 및 이용기간

[개인정보·고유 식별정보의 보유 및 이용 기간]

- 2024년 7월 1일 ~ 2027년 6월 30일

개인정보 제공 동의 거부 권리 및

그에 따른 제약 사항

□ 개인정보 제공 및 초상권 사용의 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 정보를 제공하지 않습니다.

□ 단, 개인정보 제공 및 초상권 사용에 대한 동의가 없을 시 선정에 제약이 발생할 수 있습니다.

1. 개인정보 수집·이용 및 초상권 활용 동의	□ 예 □ 아니요
2. 개인정보 및 사진·영상 제3자 제공 및 활용 동의	□ 예 □ 아니요

이하 본인은 개인정보보호법 및 관련 법규에 의거하여

상기 개인정보를 수집·이용 및 제공·활용하는 것에 대해 동의합니다.

2024년       월       일

성 명 :                  (서명)

한국지역아동센터연합회장 귀하

[ 첨부1. 재학증명서 ]

※ 이미지 찌그러짐 없이 삽입

※ 해상도의 정함은 없으나 글씨를 알아볼 수 있는 선명한 이미지 삽입

[ 첨부2. 성적증명서 ]

※ 이미지 찌그러짐 없이 삽입

※ 해상도의 정함은 없으나 글씨를 알아볼 수 있는 선명한 이미지 삽입

※ 학사일정으로 인해 직전학기 성적이 포함된 성적증명서 발급이 불가한 경우,

① 직전학기 성적 제외 성적증명서 삽입

② 학교홈페이지(ex.학생지원시스템) 금번 학기 성적조회 화면 캡쳐 이미지 삽입